2022年,中国癌症新增人数超过482万人次,肿瘤已成为目前严重威胁人类健康的疾病。而在肿瘤防治的过程中,疼痛治疗同样重要,其与手术、放疗、化疗并称为肿瘤治疗的四大方法。数据显示,晚期癌症患者疼痛发病率高达80%,良好地控制疼痛可以提高患者的生活质量,早期和持续疼痛缓解是癌症患者的主要生存目标。
癌痛危害大,治疗观念有误区
癌痛,指的是肿瘤患者在患病期间感受到的一类复杂的疼痛疾病问题。它包括肿瘤导致的疼痛、诊断和治疗导致的疼痛及患者本身与肿瘤无关的疼痛。医学上根据VAS将疼痛划分为10级,7级以上称之为重度疼痛,癌痛可以达到地狱般最高10级。
持续存在的癌痛本身就是一种疾病,它影响患者的生理功能,削弱了机体的抗病能力,加快肿瘤的生长速度,从而严重影响患者生活质量和生存期限。国内外的研究认为,患者在出现癌痛时,疼痛治疗与抗肿瘤治疗应该同步进行,特别是癌痛已经影响患者的睡眠和饮食时,就应该接受抗癌痛专业治疗,不仅可增强肿瘤治疗效果,提高患者生活质量,延长生存期限,还能使晚期癌症患者在相对无痛的状态下有尊严地走完人生最后旅程。
无痛人生,“泵”入希望
疼痛治疗一般遵循四阶梯治疗原则。前三个阶梯为强度递增的药物治疗,能够暂时缓解疼痛,随着药效下降疼痛感再次袭来,疼痛治疗进入第四阶梯——介入治疗和神经调控治疗,其中鞘内药物灌注疗法作为神经调控领域先进的微创外科治疗手段应用广泛。
鞘内药物灌注疗法(TDD),俗称“全植入式镇痛泵”,是神经调控治疗癌痛等中、重度疼痛的“终极”治疗武器。通过植入体内的药物灌注泵,将药物精准注入脊髓蛛网膜下腔,阻断疼痛信号发送至大脑。以1/300口服药物的剂量实现立竿见影的镇痛效果,降低了患者使用吗啡等止痛药物的副作用,助力患者减轻病痛、回归美好生活。
鞘内药物灌注疗法原理
全植入式镇痛泵就是把人体最需要的药物(或治疗措施)用最直接的方法输送到最需要的地方去,是一种新型的“电子药物”,且该技术在国内的使用已经非常成熟,患者不仅可以快速地缓解疼痛,且不需要经常到医院,可以回归正常人的生活,有尊严的面对生命。
参考文献
[1] American Pain Society. Principles of Analgesic Use in the Treatment of Acute Pain and Cancer Pain. Glenview: American Pain Society; 1999.
[2] 癌症疼痛诊疗规范(2018年版)[J].临床肿瘤学杂志,2018,23(10):937-944.