类风湿关节炎(RA)是一种以累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫性疾病。随着医学的发展,治疗RA 的药物治疗虽然取得了很大的发展,但其副作用也是比较严重的。在临床上,由于RA发病机制的复杂性和疾病表现的异质性,还有一些RA 患者合并感染、结核、间质性肺炎、多脏器功能衰竭而不能耐受常规药物治疗,被称为难治性RA。免疫吸附治疗类风湿关节炎临床症状缓解针对性强,毒副反应较少,能明显改善临床症状,已成为目前治疗类风湿的有效方法。
2010年,美国风湿病学会(ACR)和欧洲抗风湿病联盟(EULAR)发布了RA的诊断标准(如图所示)。该诊断标准基于评分制,包括四项因素:关节受累,血清学,急性期反应物和症状持续时间,总分10。6分或以上者可诊断为RA。ACPA = 抗环瓜氨酸肽抗体;CRP = C-反应蛋白; ESR=红细胞沉降率;RF = 类风湿因子。
免疫(吸附)血液净化疗法治疗类风湿的作用机制
1、清除致病物质
类风湿疾病是由致病因子造成的,这些致病因子包括自身抗体、循环免疫复合物、肿瘤坏死因子、白介素等,免疫吸附疗法可以清除致病物质,达到治病的目的。
2、清除过敏毒素
过敏毒素不仅可激活单核细胞和粒细胞,还可以调节毛细血管通透性和血流动力学变化。免疫吸附可减少过敏毒素对细胞因子释放的影响。适用于过敏性紫癜、严重药物过敏、药物中毒等。
3、免疫调节作用
免疫吸附可调节患者的免疫功能,抑制淋巴细胞增生和减少炎性介质释放。免疫吸附还可恢复血浆因子、补体、凝血因子和调理因子功能。
免疫吸附是基于基本免疫原理——抗原与抗体结合的一种血液净化技术,被用于免疫相关疾病的急性重症期的治疗,常常可以获得立竿见影的效果。
免疫吸附治疗风湿免疫性疾病的进展
免疫吸附指的是通过立式透析,把血液中对身体有害的大分子抗体及抗原,免疫复合物及淋巴因子等有害物质从血液里清除干净,再将干净的血液输回体内的循环过程。整个免疫吸附,是血液和免疫净化的一部分,包括透析、血滤、血浆置换等。目前来说,这是一个非常有效的、能在短时间内,将血液里面的有害物质清除干净,达到净化血液和巩固病情的一种方式,特别对于急症、危重症的患者,在治疗之后会神奇般地转危为安。
免疫吸附的特点及操作方法
既往净化血液是通过透析的方法,将其中的一些小分子、金属离子或尿素氮等清除干净,但不能清除大分子物质。免疫吸附对大分子物质如蛋白质或壁上的脂质有很好的清除作用。具体的方法为在一个特异的柱子里面,加入活性炭、碳化纤维、聚苯乙烯等后,再加抗原或抗体,去吸附血液中的抗体或抗原。当血液流过时,致病因子会被特异性的配体吸附到柱子上,干净的血液会输回体内。传统的治疗包括药物、激素、生物制剂等,大多数在体内是一个综合的过程,进展缓慢。而免疫吸附能够快速将血液中的炎症因子、激肽、缓激肽直接清除,清除之后患者疼痛消失,其他症状也逐步缓解。
“免疫(吸附)血液净化疗法”治疗效果与目的
1. 迅速清除掉患者血液中的抗体、致病菌、免疫复合物等大分子致病因子;
2. 改善增强患者机体免疫,促使药物直达病灶,增强药物敏感性;
3. 让患者得到规范、系统、及时的治疗,防止因病致残,达到持久抗复发的效果。
济南中医风湿病医院风湿疾病规范化“三阶梯”诊疗体系帮助患者祛除炎症导致的疼痛,解除关节功能受限,恢复活动功能,使患者得到康复并持久抗复发。而风湿免疫(吸附)血液净化疗法是在风湿疾病规范化“三阶梯”诊疗体系治疗中的免疫调节的重要一环,它对患者体内血液起到净化处理作用,以选择性吸附的方式清除免疫复合物、自身抗体、致病菌等发病因子,将净化的血浆回输体内,从而达到净化血液、调节机体免疫、及治疗目的,能防止疾病的再复发。
济南中医风湿病医院“风湿免疫(吸附)血液净化疗法”,在患者祛炎治痛病情得到有效控制同时,调节患者机体免疫,大大减轻了风湿疾病患者的患病痛苦,让很多患者免受疾病的折磨,获得了患者的一致认可与肯定。
